Повышение артериального давления до уровня 140/90 мм рт. ст. считается гипертонией. Во многих случаях, это заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику недуга и приводит к быстрому переходу в хроническую форму. При отсутствии адекватного лечения повышается риск развития ишемической болезни сердца, поражения почек, инсульта и инфаркта миокарда. Рекомендуется регулярно измерять уровень артериального давления, чтобы вовремя выявить развитие артериальной гипертензии (АГ).
Причины
Сигналом к диагностированию гипертонии может стать регулярное появление таких симптомов, как ощущение тяжести в висках или глазницах, головокружение; посторонний шум в ушах; пульсирующая боль в голове (особенно в затылочной, лобной или височной зоне); покраснение кожи лица; онемение пальцев на руках, покалывание; отечность лица и ног; нарушение зрения (мелькание «мушек», бликов в глазах); потливость, озноб, тревожность, раздражительность,учащенный пульс, сердцебиение; ухудшение памяти, работоспособности.
В большинстве случаев выяснить причины развития артериальной гипертонии не получается. Такая форма заболевания (первичная или эссенциальная гипертензия) требует устранения фактора риска и своевременную немедикаментозную терапию. Примерно в 10% случаев гипертония развивается на фоне другого заболевания (симптоматическая артериальная гипертензия) или как побочный эффект от приема определенных препаратов. Заболевания почек, патологии эндокринной системы часто становятся причинами стойкого повышения давления в кровеносных сосудах и развития поражений мозга.
Факторы риска
Существует большое количество факторов, которые повышают риск развития гипертонии. Особенно тщательно нужно относиться к своему здоровью людям, которые попадают в группу риска развития недуга (артериальное давление находится на высокой или пограничной отметке, отмечаются нарушения в работе почек или есть проблемы по наследственной линии).
Специалисты определяют такие факторы риска артериальной гипертензии, на которые необходимо обратить особое внимание. Это избыточный вес (индекс массы тела превышает норму); потребление соли в больших количествах (избыток натрия способствует развитию спазма артерий, задерживает жидкость в организме); вредные привычки (курение, чрезмерное потребление алкоголя повышает риск развития недуга); наследственность (при наличии гипертонии у двух или более родственников первой линии вероятность развития гипертонии сильно возрастает); атеросклероз (нарушение обмена холестерина понижает уровень эластичности артерий, за счет чего сужаются просветы сосудов, и повышается артериальное давление); повышенные психоэмоциональные нагрузки, частые стрессы (выброс адреналина в кровь повышает давление, за счет чего сосуды изнашиваются, повышенное давление переходит в хроническую форму); гиподинамия (отсутствие физической активности замедляет обмен веществ, ослабляет нервную систему организма).
Первичная профилактика
Для снижения риска возникновения гипертонической болезни у здоровых на первый взгляд людей необходимо тщательно придерживаться рекомендаций специалистов по профилактике. Для своевременного выявления гипертонии необходимо приобрести аппарат для измерения артериального давления (систолического и диастолического) и пульса. Нужно периодически контролировать эти показатели. Первичная профилактика гипертонической болезни призвана устранить влияние на организм факторов, которые повышают риск прогрессирования заболевания, она направлена на выявление факторов риска и уменьшение их негативного влияния. При этом очень важны психологическое здоровье (снижение уровня стрессов, тревожных состояний); режим дня (достаточное время для сна, постоянное время просыпания, отхода ко сну); физическая активность (прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки); отказ от вредных привычек (курение, прием алкоголя должен быть строго нормированным); правильное рациональное питание (ограничения в потреблении соли, сладостей, животных жиров); снижение массы тела (особенно пациенты с риском ожирения).
Вторичная профилактика
Для пациентов с установленным диагнозом артериальной гипертонии главная задача — снизить уровень риска осложнений. Комплекс терапии состоит из двух компонентов — немедикаментозное лечение и прием лекарственных препаратов. Лекарственная терапия проводится исключительно под присмотром врача, стойкая нормализация давления наблюдается через 4-6 месяцев.
Причинами развития вторичной артериальной гипертензии могут стать такие патологии и заболевания, как сужение почечных артерий (атеросклероз, гематома, опухоль, закупорка просвета тромбом, травма, дисплазия); болезни эндокринной системы; сердечная недостаточность (поздняя стадия), частичное сужение аорты (может быть врожденным); поражение сосудов головного мозга, энцефалит, опухоли головного мозга; побочное действие некоторых препаратов на организм пациента.
Питание
Прежде чем начинать медикаментозную терапию, рекомендуется привести в порядок свое питание. Необходимо, чтобы рацион был разнообразным и сбалансированным. Стоит ограничивать потребление животных жиров, сдобной выпечки и картофеля. Стоит исключить из рациона вредные сладости, исключение — сухофрукты и орехи. Кроме того, важно следить за режимом питания. Завтрак, обед и ужин нужно проводить ежедневно в одно и то же время. Достаточная гидратация (питье) очень важна для поддержания водно-солевого баланса организма.
Несколько слов о полезных продуктах. Для того чтобы не допустить развитие АГ необходимо научиться есть полезную пищу в оптимальных количествах (важно не переедать). Профилактика проводится с помощью диеты, в которой много овощей, фруктов, злаков, домашней птицы, нежирной рыбы и молочнокислой продукции. Основной акцент в питании должен быть на достаточном потреблении богатых кальцием, калием и магнием продуктов. Из способов приготовления стоит выбирать запекание или отваривание, так как при жарке из жиров выделяются канцерогены, наносящие вред здоровью.
Физические упражнения и лечебная гимнастика
Среди других принципов первичной профилактики артериальной гипертензии особое место занимают физические нагрузки.
Лечебная физкультура (ЛФК) призвана работать на укрепление организма в целом, нормализацию работы сердечно-сосудистой, центральной нервной, дыхательной систем. Кроме того, правильное выполнение упражнений способствует нормализации тонуса сосудов, приводит к улучшению обмена веществ. Комплекс упражнений разрабатывается относительно стадии болезни и выраженной симптоматики. Занятия должны быть посильными и регулярными.
В большинстве случаев, пациентам с диагнозом АГ необходимо избегать некоторых типов упражнений, как, например, ритмическая гимнастика в быстром темпе, подъем тяжелых предметов, упражнения с резкими опусканиями головы вниз, занятия на сокращения отдельных мышц (при стабильном туловище и/или конечностях). Подъем в гору, занятия при низких или высоких температурах окружающей среды, в недостаточно проветриваемых помещениях.
Следует помнить, что риск развития осложнений снижается при постоянном контроле за уровнем давления и следовании рекомендациям врача. Тщательная диагностика и профилактика артериальной гипертензии может спасти человеку жизнь.
Будьте здоровы!
И. КНЯЗЕВА,
врач по медицинской профилактике Центра здоровья ГБУЗ СО ЧЦГБ.