ВОВСЕ НЕ СЛАДКАЯ БОЛЕЗНЬ

По словам президента Российской ассоциации эндокринологов академика Ивана Дедова, в стране порядка восьми миллионов больных диабетом. Каждые семь минут в мире от него умирает один человек. Ситуация усугубляется в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой: люди, страдающие этим недугом, попадают в группу риска по COVID-19, поскольку иммунная система у них отличается меньшей сопротивляемостью и способностью противостоять возбудителю. Восстановление после любого заболевания у таких пациентов идет более длительно, возможны осложнения со стороны центральной нервной системы, а также дыхательной и сердечно-сосудистой.

Сегодня на основные вопросы по «теме недели» ответит руководитель Чапаевского отдела центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ольга ЛУКАШЕВИЧ.

— Что такое сахарный диабет?
— Это нарушение обмена веществ, которое характеризуется повышенным содержанием сахара в крови. Оно возникает в результате дефектов выработки инсулина, его действия или обоих этих факторов.

— Существуют ли, так скажем, «предвестники» заболевания — симптомы, которые должны насторожить?
— Оно развивается незаметно для самого человека, его родных и близких. Обращаются к врачу, как правило, при явных признаках: сухость во рту, постоянная жажда и чувство голода, более частое, чем обычно, мочеиспускание, слабость и ощущение «вечной» усталости, увеличение или потеря массы тела. Могут также возникнуть проблемы со зрением, так называемая диабетическая ретинопатия — проявляется ощущением «тумана» в глазах, мелькания «мушек». Поражение нервных окончаний нижних конечностей вызывает боли в ногах либо, наоборот, уменьшение чувствительности. Кожа ног становится более подверженной грибковым поражениям, образованию мозолей и потертостей, нередко происходит утолщение и изменение формы ногтей. Нередко спутниками диабета бывают артериальная гипертония, сердечно-сосудистые осложнения. При длительном высоком сахаре в крови чаще встречаются инфаркты и инсульты.

— Есть ли у недуга какая-то классификация или виды?
— Диабет I типа может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков, его называют «диабетом молодых». При этом организм вырабатывает очень мало инсулина или вообще не вырабатывает его, а это означает, что человеку нужны ежедневные инъекции, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови под контролем. Несвоевременные диагностика и лечение могут привести к коме и даже смерти.

Диабет II типа чаще встречается у взрослых и составляет около 90% всех случаев, нередко возникает у людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью. Краеугольным камнем борьбы с болезнью является изменение образа жизни, включающее повышенную физнагрузку и рационально сбалансированное питание. Однако со временем большинству людей потребуется прием сахароснижающих пероральных препаратов или инъекции инсулина, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови.

Гестационный диабет — это тот тип, который характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови во время беременности и может вызвать осложнения как у матери, так и у ребенка. Обычно он исчезает после беременности, но перенесшие его женщины и их дети подвергаются повышенному риску развития сахарного диабета II типа в более позднем возрасте.

— Кто еще входит в группу риска?
— Если говорить о первом типе, то он передается чаще всего по наследству. Также вероятность заболевания увеличивается при воспалении тканей поджелудочной железы, после травм и инфекций.

В группе риска по второму типу находятся люди, имеющие избыточную массу тела, особенно так называемое абдоминальное ожирение, старше 45 лет, страдающие артериальной гипертензией или сердечно-сосудистыми заболеваниями, с нарушениями холестеринового обмена, курящие.

— Если человек с сахарным диабетом не привержен к здоровому образу жизни, к чему это может привести?
— Список довольно внушительный. это закупоривание артерий и сосудов в конечностях, возникновение болезней сердца. В моче обнаруживается белок, нарушается нормальная работа почек. Могут появиться высыпания на кожном покрове, грибок на ногтях, язвы на стопах и начаться гнойные процессы. При ухудшении состояния — диабетическая, гипогликемическая и гиперсомолярная комы. Возможны заболевания зубов, нарушение нормальной работы печени, развитие гангрены любой конечности, а это ведет к ампутации.

— Как не допустить развития сахарного диабета? Какие есть простые, но эффективные способы?
— Профилактика не обходится без регулярных физических нагрузок. Более того, когда у человека уже диагностировано заболевание, без физкультуры ему никак не обойтись, потому что это один из самых действенных способов бороться с излишками сахара в крови.

Большой плюс такого метода — еще и потеря лишнего веса.

Полчаса в день — это минимум, который нужно посвящать занятиям любым видом спорта или фитнесом. Не обязательно ходить в тренажерный зал, если вам это не по карману, или бегать по утрам, если вы любите подольше поспать — можно в свободное время уделить внимание растяжке, спортивной ходьбе, пилатесу, плаванию и так далее.

Самый простой способ оставаться в форме — это чаще гулять на свежем воздухе, ходить как можно больше пешком.

Ожирение входит в список причин, из-за которых развивается диабет, поэтому контролировать вес, давать себе ежедневную физическую нагрузку жизненно необходимо. Лучшим ориентиром в определении идеального веса станет индекс массы тела.

Важно употреблять именно обычную воду. Чай, кофе, квас и прочее — это напитки, которые можно отнести к жидкому виду еды, они плохо справляются с функцией восстановления водного баланса.

Развитие стрессоустойчивости тоже благотворно влияет на профилактику диабета. Необходимо научиться правильно относиться к жизненным неудачам и потерям. Если человек отличается особой чувствительностью и восприимчивостью, стоит ограничить контакты с негативно или агрессивно настроенными людьми. Не стоит тешить себя иллюзиями, что никотин или алкоголь помогут справиться с психологическими проблемами, лучше больше уделять внимания саморазвитию.

Сейчас, в такое непростое для нашего здоровья время, особенно важно соблюдать все правила ЗОЖ: это поможет не допустить развития неинфекционных заболеваний, в том числе и сахарного диабета.

Соб. инф.